Laborwerte und die aktuelle klinische Einschätzung eingeben. Dezimalzahlen können Komma oder Punkt enthalten.
Aszites: 1 = nicht vorhanden. 2 = gering oder mit entwässernden Medikamenten (Diuretika) kontrolliert. 3 = mindestens mäßig ausgeprägt trotz Diuretika. Eine aktuelle Untersuchung, gegebenenfalls Ultraschall, ist für die Einordnung wichtig.
HE Grad 1: beispielsweise verminderte Aufmerksamkeit, Schlaf-Wach-Verschiebung oder leichte Konzentrationsprobleme. Grad 2: deutliche Verlangsamung/Teilnahmslosigkeit, zeitliche Desorientierung oder Flattertremor. Beide ergeben 2 Punkte.
HE Grad 3: starke Verwirrtheit oder ausgeprägte Schläfrigkeit, aber auf Ansprache/Stimuli reagierend. Grad 4: Koma. Beide ergeben 3 Punkte. Die Unterscheidung leichter HE von anderen Ursachen gehört in die ärztliche Beurteilung.
Laborgrenzen: Bilirubin <2 / 2–3 / >3 mg/dl; Albumin >3,5 / 2,8–3,5 / <2,8 g/dl; INR <1,7 / 1,7–2,3 / >2,3 (jeweils 1 / 2 / 3 Punkte). Bei bestimmten cholestatischen Erkrankungen können andere Bilirubingrenzen gelten. Dieser Rechner ersetzt keine klinische Beurteilung.
Quellen: MSD Manual: Punktevergabe und AASLD: HE-Einstufung.